با سلام
اینجانب ( شرکت / فرد) با ( کد ملی / شناسه ملی)
متقاضی ( سیمان فله / پاکت) ( تیپ 1 / تیپ 2) به میزان تن جهت ( مصرف در پروژه پیوست / توزیع) به مقصد استان شهر می باشم.
خواهشمند است با درخواست اینجانب موافقت فرمائید.
موسسه حمل نقل جهت حمل محموله معرفی می گردد.
ضمنا اینجانب متعهد می گردم شناسه ملی / کد ملی خود را قبل از حمل محموله در سامانه جامع تجارت ثبت نمایم.
شماره موبایل :
با تشکر
امضاء
نام و تاریخ